ПАНАНГИН (Panangin)*. Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Выпускается в виде драже и в ампулах. Одно драже содержит 0,158 г калия аспарагината (соответствует 36, 2 мг иона калия) и 0,14 г магния аспарагината (11, 8 мг иона магния); одна ампула (10 мл) содержит 0,452 калия аспарагината (103, 3 мг иона калия) и 0,4 г магния аспарагината (33, 7 мг иона магния). Применяют при аритмиях сердца, обусловленных главным образом электролитными нарушениями, в первую очередь гипокалиемией. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту препарата. Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий, недавно появившейся желудочковой экстрасистолии. При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой, назначать препарат не рекомендуется. Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических нарушений метаболизма миокарда, связанных с ухудшением коронарного кровообращения) и гипокалиемии, вызванной применением салуретических средств. Назначают внутрь обычно по 1 - 2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) - по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2 - 3 нед уменьшают дозу до 1 драже 2 - 3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2 - 3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20 - 30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1 - 2 ампул в 250 - 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов. При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу. Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии. Производится в Венгрии. АСПАРКАМ (Asparcam). Отечественный препарат, соответствующий панангину. Выпускается в виде таблеток, содержащих по 0,175 г калия аспарагината и магния аспарагината (соответственно 36, 2 мг иона калия и 11, 8 мг иона магния), а также в виде раствора для инъекций в ампулах по 5 и 10 мл, содержащих в 1 мл по 0,045 г (45 мг) калия аспарагината и 0,04 г (40 мг) магния аспарагината. По показаниям и противопоказаниям к применению не отличается от панангина. Внутрь назначают взрослым по 1 - 2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 3 - 4 нед. Внутривенно вводят по 10 - 20 мл 1 - 2 раза в день в течение 5 дней. Содержимое 1 - 2 ампул предварительно разводят в 100 - 200 мл 5 % раствора глюкозы или стерильной воды для инъекций. Вводят со скоростью 25 капель в минуту. Можно развести содержимое 1 ампулы в 20 мл 5% раствора глюкозы или стерильной воды для инъекций и ввести струйно (не более 5 мл в минуту). Формы выпуска: таблетки в упаковке по 50 штук; в ампулах по 5 и 10 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: в защищенном от света месте.